看到老鼠糞便千萬別用掃的！關於漢他病毒，你一定要知道的事

最近新聞一直出現「漢他病毒」，到底是什麼？

如果你最近有在追台灣新聞，應該有看到這幾則：今年一月，台北市大安區一名七旬男性確診漢他病毒，發病後僅八天就過世——這是台灣自2000年以來，首起漢他病毒死亡案例。四月底，新北市又出現今年第二例，同樣是七旬男性，有糖尿病等慢性病史，出現發燒、肌肉痠痛、尿量減少等症狀，所幸經治療後已出院。

兩例、一死一生，聽起來數字不大，但讓很多人開始擔心：我家附近好像也有老鼠出沒，我會不會有風險？

這篇文章不是要嚇你，而是把真正重要的事說清楚——漢他病毒是什麼、怎麼傳染、症狀如何辨認，以及最關鍵的：在家裡遇到老鼠或鼠跡的時候，你該怎麼做。

漢他病毒是怎麼傳給人的？

漢他病毒症候群是一種人畜共通傳染病，自然界的傳播宿主以鼠類等齧齒類為主，人類其實是「意外宿主」。受漢他病毒感染的老鼠，其分泌物和排泄物的飛沫可經由呼吸道吸入感染人體；人類一旦吸入或接觸遭病毒污染的空氣微粒、污染物，或被帶病毒的齧齒動物咬到，就會受到感染。

說得更白話一些：老鼠本身不一定會生病，但牠們的尿液、糞便、唾液都可能帶有病毒。最危險的時機，是你在打掃久未使用的空間時，把乾掉的鼠糞掃起來，揚起的灰塵直接吸進肺裡。

至於跳蚤、蜱、蚊子這些常見的蟲媒，並不會傳播漢他病毒。另外，一般情況下不會人傳人，台灣目前並無此類案例。所以不需要擔心照顧病患會被傳染，也不用怕在捷運上遇到確診者。

感染之後，身體會出現什麼症狀？

這裡是很多人最想知道的部分，因為漢他病毒的早期症狀實在太像一般感冒或腸胃炎，容易被忽略。

台灣目前主要流行的是「漢他病毒出血熱（腎症候群）」，常見三大表徵為發燒、血小板減少、急性腎衰竭，並可能出現結膜充血、頭痛、背痛、腹痛、嘔吐等症狀，出血症狀可在第三至六天出現。

最危險的地方在於：初期看起來就只是「燒得比較厲害的感冒」。今年第二例個案也是先去診所拿退燒藥，症狀沒改善才去急診，進而確診。如果你近期有接觸過老鼠或可能有鼠跡的環境，出現上述症狀務必主動告知醫生，不要讓它被當作普通感冒帶過。

漢他病毒會自己好嗎？有疫苗嗎？

這兩個問題是搜尋量很高的，我直接說清楚。

不一定會自己好，嚴重時會腎衰竭甚至死亡。目前尚無疫苗可預防漢他病毒感染，也沒有特定的抗病毒治療方式，臨床處置以支持性治療與密切監測為主。白話說就是：醫院能做的是幫你穩定生命跡象、保護腎功能、必要時洗腎，讓身體自己撐過去——但不是給你吃一顆藥就能殺掉病毒。所以早期就醫、正確診斷是關鍵，拖得越晚風險越高。

死亡率方面，台灣流行的腎症候群型相對較低，但若是漢他病毒肺症候群，致死率可達35%至50%，幸好這類型在台灣尚未有案例。即便如此，年長者與有慢性病史的人仍屬高風險族群，不可輕忽。

家裡或附近發現老鼠，該怎麼做？

疾管署推廣的「防鼠三不」是最實用的日常準則：不讓老鼠進來、不讓老鼠有東西吃、不讓老鼠有地方躲。以下是可以直接照做的步驟：

哪些人要特別注意？

根據台灣歷年統計，病例年齡層以40歲以上男性居多。但從今年兩例個案來看，七旬以上的長者因為免疫力和器官儲備能力較弱，一旦感染病況進展更快。以下幾類族群需要特別提高警覺：

• 市場、餐飲、農業工作者：工作環境容易有鼠跡，接觸機會高。
• 住家周邊有鼠患的居民：近期台北市鼠患問題延燒，都市居民同樣不能輕忽。
• 有糖尿病、腎臟病等慢性病史者：感染後病況惡化速度更快，更難痊癒。
• 老舊社區或透天厝住戶：建築縫隙多、管線老舊，老鼠更容易進入。